Los científicos médicos validan los relatos de los pacientes sobre el CBD y el cannabis para el alivio de los síntomas.
En su canción de 1978 "Bush Doctor", Peter Tosh defendía los beneficios de la marihuana para la salud citando dos dolencias que pueden parecer extrañas a algunos oyentes: el glaucoma y el asma.
Pero Tosh tenía razón. De hecho, el glaucoma fue una de las primeras indicaciones para las que el gobierno estadounidense proporcionó paquetes de cigarrillos de marihuana a un puñado de pacientes a partir de finales de la década de 1970. Y los experimentos de la misma época también demostraron que el humo de la marihuana puede dilatar y abrir las vías respiratorias, a diferencia del humo del tabaco, que tiene el efecto contrario.
Si aún viviera, Tosh probablemente se sentiría reivindicado y sorprendido por la increíble variedad de dolencias cuyo tratamiento con cannabis y CBD se ha respaldado científicamente en los últimos años. En la actualidad se están investigando muchas más, y otras se están investigando, como mínimo, en busca de la implicación del sistema endocannabinoide.
En cuanto a Tosh, su himno de 1976 "Legalize It" también cantaba alabanzas a la hierba como tratamiento para la gripe, la tuberculosis y una misteriosa (aunque rimada) enfermedad llamada "trombosis numara". Puede que nunca lleguemos al fondo de lo que quería decir con eso, pero aquí hay tres artículos más recientes en revistas médicas específicas sobre aplicaciones terapéuticas oscuras o inesperadas del cannabis y los cannabinoides.
CBD PARA ULCERAS BUCALES
Unos investigadores chinos querían saber si el tratamiento de las úlceras bucales podría ser uno de los muchos usos potenciales del CBD. Para averiguarlo, probaron un aerosol oral con infusión de CBD en tres concentraciones diferentes (0, 1 y 10 mg/mL) en úlceras de lengua en ratones durante tres días. Sus resultados, publicados este mes en la revista Journal of Dental Research (1), indican que los ratones tratados con CBD no sólo se recuperaron en general más rápidamente que los animales de control, sino que el grupo de dosis altas de CBD tendió a ir mejor que el de dosis bajas.
Los investigadores también estudiaron los mecanismos que subyacen a este efecto. Determinaron que era atribuible en gran medida a la respuesta inmunitaria y a las vías inflamatorias mediadas por la activación directa de los receptores nucleares PPARy, una de las principales metas del CBD, y, en menor medida, a la activación parcial de los receptores CB1. Este trabajo fue financiado en parte por una empresa farmacéutica con sede en China.
PEA PARA EL DOLOR GINECOLÓGICO
Los cannabinoides son bien conocidos por su capacidad para combatir el dolor y la inflamación. Por ello, investigadores del Departamento de Ginecología y Obstetricia de la Facultad de Medicina Johns Hopkins (con un ginecólogo y obstetra como autor principal) llevaron a cabo una revisión sistemática de los estudios existentes sobre el uso del cannabis para tratar el dolor ginecológico. Entre ellas se incluyen el dolor pélvico crónico, que, según los informes, afecta a una de cada cuatro mujeres en todo el mundo; (2) la dismenorrea; la vulvodinia; la endometriosis; la cistitis intersticial (síndrome de dolor vesical); y los tumores malignos ginecológicos.
La mayoría de las mujeres declararon que el cannabis mejoraba el dolor de numerosas afecciones ginecológicas.
Dieciséis estudios cumplieron los criterios de inclusión para la revisión, que se publicó este mes en la revista Obstetrics and Gynecology (3) y se trató en el episodio de febrero del podcast de la revista. Dos ensayos controlados aleatorizados y seis estudios prospectivos de cohortes evaluaron la eficacia de medicamentos que contenían palmitoiletanolamida (PEA, un compuesto similar a los endocannabinoides) o un inhibidor de la amida hidrolasa de ácidos grasos (FAAH, una enzima que degrada la PEA y los endocannabinoides), mientras que ocho estudios transversales evaluaron el consumo de cannabis.
"Los datos de la encuesta mostraron que la mayoría de las mujeres informaron que el cannabis mejoró el dolor de numerosas afecciones ginecológicas", escriben los autores. "Los estudios de cohortes y un ensayo controlado aleatorio que utilizó medicamentos combinados con PEA informaron de una reducción del dolor". Aunque prometedores, estos hallazgos vienen con muchas de las advertencias habituales: "La interpretación de los estudios es limitada debido a las diferentes formulaciones de cannabis, métodos de administración y dosis que impiden una declaración definitiva sobre el cannabis para el alivio del dolor ginecológico."
CANNABIS PARA TRASTORNOS DE LA COLUMNA
También publicado en febrero de 2022, un nuevo artículo de la revista Current Reviews in Musculoskeletal Medicine (4) resume la investigación reciente en torno al uso del cannabis y los cannabinoides en cuatro contextos de "trastornos de la columna vertebral": dolor lumbar crónico; lesión de la médula espinal; antes y después de la cirugía; y procedimientos ortopédicos generales. La revisión narrativa identifica estudios y artículos clave en cada una de estas áreas y proporciona una visión general de sus hallazgos en relación con diversos factores, como el dolor, la espasticidad, la recuperación de la cirugía y el uso de opiáceos.
En resumen: los datos sobre el consumo de cannabis en los trastornos de la columna vertebral siguen siendo limitados y, en general, de baja calidad, pero contienen algunas pistas prometedoras.
"Se trata de un área interesante y floreciente de la investigación musculoesquelética, ya que los pacientes con trastornos de la columna vertebral pueden estar gravemente aquejados de dolor crónico sin muchas opciones eficaces de tratamiento del dolor", dijo el autor principal y cirujano ortopédico de la Universidad Northwestern, Srikanth Divi
"Antes de poder recomendarlo de forma rutinaria a los pacientes que se someten a cirugía, necesitamos conocer sus efectos biológicos sobre las fusiones de columna y las complicaciones a largo plazo. Esto requeriría estudios prospectivos sólidos. Por ahora, para los pacientes que afirman obtener un buen alivio con productos de CBD o THC que no son candidatos a la operación, creo que puede ser un tratamiento alternativo eficaz."
Nate Seltenrich, periodista científico independiente afincado en la bahía de San Francisco, cubre una amplia gama de temas, como la salud medioambiental, la neurociencia y la farmacología.
NOTAS
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/00220345211024528
https://journals.lww.com/greenjournal/Fulltext/2022/02000/Medical_Cannab…